Obfite nadmiernie i przedłużające się miesiączkowe krwawienia:
- metrorrhagia - nieregularne i obfite krwawienia,
- menometrorhagia - obfite, nieregularne i częste miesiączki,
- polymenorrhoea - częste, regularne miesięczne krwawienia, cykle krótsze niż 21-dniowe,
- międzymiesiączkowe krwawienia - krwawienia, które pojawiają się między prawidłowymi miesiączkami,
- czynnościowe krwawienia - krwawienie nieprawidłowe z macicy wynikające z nieprawidłowości hormonalnych na skutek braku owulacji.
Częstość występowania: niezwykle częste.
Wiek: rozrodczy wiek.
OBJAWY
U kobiet "obfitość" miesiączki to względne pojęcie (objętość przeciętna miesiączkowej krwi równa jest około 30 ml/cykl).
Ustala się na podstawie wywiadu, iż:
- krwawienie jest bardziej obfite niż miesiączka zwyczajna,
- długość krwawienia jest dłuższa niż 7 dni,
- pojawienie się skrzepów krwi,
- niedokrwistość wtórna;
Objawy wskazujące na owulacyjne:
- miesiączki pojawiają się odstępach w regularnych,
- bolesne miesiączki,
- obecne objawy przedmiesiączkowego napięcia (zmiana nastroju, tkliwość piersi),
- występuje owulacyjny ból;
Skurcze i bóle brzucha w różnych momentach cyklu towarzyszyć mogą zmianom takim jak:
- mięśniaki macicy,
- guzy jajników
- polipy,
PRZYCZYNY:
- niedoczynność tarczycy,
- przerost endometrium:
- brak owulacji albo rzadko występująca owulacja,
- zespół jajników wielotorbielowatych,
- terapia hormonalna,
- guzy jajników,
- otyłość,;
- zanik endometrium:
- pomenopauzalny,
- wywołany przez stosowanie progestagenów albo doustną antykoncepcją;
- miejscowe (maciczne) czynniki:
- nowotwór,
- polipy,
- mięśniaki,
- wkładka domaciczna,
- mięsak macicy,
- gruczolistość;
- zaburzenia krzepnięcia:
- niewydolność nerek,
- białaczka,
- małopłytkowość, zaburzenie, które dotyczą trombocytów,
- przyjmowanie preparatów acetylosalicylowego kwasu.
LECZENIE → większa część chorych leczona może być ambulatoryjnie.
AKTYWNOŚĆ ŻYCIOWA → pomóc może odpoczynek wraz z nogami uniesionymi.
DIETA → pomóc może podawanie żelaza aby wyrównać utratę nadmierną krwi.
ZAPOBIEGANIE → cytologiczne i ginekologiczne badanie jeden raz do roku.
PRZEBIEG CHOROBY ORAZ ROKOWANIA → uzależnione od przyczyn krwawienia; wiele chorych wykazujących hormonalne zaburzenia reaguje na hormonalne leczenie.